DRS e Comorbidade
Diabetes do Tipo 2
Diabetes

O Distúrbio Respiratório do Sono está associado à diabetes do tipo 2. Pacientes com diabetes do tipo 2 apresentam risco significativamente maior de sofrerem de aterosclerose e mortalidade cardiovascular.

A principal causa da AOS (Apnéia Obstrutiva do Sono) é a obesidade. Assim, não é surpresa que a prevalência da diabetes do tipo 2 seja alta entre aqueles que sofrem de AOS (1) e que o oposto também seja verdadeiro (2). Entretanto, há agora evidências que sugerem que a AOS, independentemente, predispõe o indivíduo à diabetes, e que a diabetes, por sua vez, aumenta o risco da AOS (3). Além disso, a presença da AOS em diabéticos do tipo 2 parece prejudicar o controle glicêmico. Dois recentes estudos observacionais mostraram que a terapia com pressão positiva contínua nas vias aéreas (CPAP) - o tratamento aceito para a AOS que bombeia ar pressurizado através das vias aéreas superiores para mantê-las abertas durante o sono, agindo como uma colchão pneumático - pode melhorar o controle glicêmico em pacientes com diabetes do tipo 2 e AOS (4;5). Isso pode ter implicações importantes no desenvolvimento de complicações diabéticas.

Apesar desta evidência ainda não poder ser considerada conclusiva, a importância potencial de diagnosticar e tratar a AOS em pacientes com diabetes do tipo 2 é clara.

  1. Reichmuth et al. AJRCCM  2005;172: 1590-1595.
  2. West et al. Thorax 2006; 61:945-50.
  3. Wilding et al.  Thorax 2006; 61:928-9.
  4. Babu et al. Arch Intern Med 2005;165:447-52.
  5. Hassaballa et al. Sleep Breath 2005;9:176-80.